Ozempic-abbruch: die kehrseite des schlanken lebens?

Es begann im April 2025 mit einem unbändigen Appetit, einer unkontrollierten Gier, die mich zu ungesunden Mahlzeiten und übermäßigem Essen trieb. Doch dann kam Ozempic, oder genauer gesagt, Semaglutid, der Wirkstoff hinter dem Medikament. Ein wöchentlicher Schuss dieses GLP-1-Agonisten veränderte alles. Mein Hunger verschwand, die Sehnsucht nach Süßem und Frittiertem ließ nach, und ich wurde zu jemandem, der nur bei echtem Hunger aß – eine Erfahrung, die ich seit einer Dekade vermisste.

Der psychologische effekt: kontrolle über die eigenen gelüste

Die Diskussion um GLP-1-Medikamente konzentriert sich oft auf die körperlichen Veränderungen, auf die Gewichtsabnahme. Doch der psychologische Effekt ist mindestens genauso bedeutend. Es ist ein Gefühl von Kontrolle, das lange verloren schien, eine Befreiung von den Gelüsten, die einst mein Leben beherrschten. Semaglutid verlangsamt die Verdauung, sodass ein Mahl länger sättigt, und dämpft gleichzeitig die Heißhungerattacken. Plötzlich sind ein Donut oder eine Pizza nicht mehr verlockender als ein Salat oder ein Hühnerbrustfilet.

Der Abnehmprozess verlief rasant, was Fragen aufwarf: Würde ich überhaupt alle notwendigen Nährstoffe aufnehmen? Wären mein Fett- und Proteingehalt im Gleichgewicht? War meine Haut bereit für die rasche Schrumpfung meines Körpers? Die Antworten waren nicht immer leicht zu finden.

Der Markt für Nahrungsergänzungsmittel explodierte förmlich, zielgerichtet auf jede mögliche Angst nach der Einnahme von GLP-1-Medikamenten. Die Medikamente sind so schnell in den Mainstream vorgedrungen, oft verschrieben von Weight-Loss-Kliniken anstatt von Hausärzten, dass viele Nutzer auf Eigenrecherche angewiesen sind – endlose Stunden, die mit medizinischen Fachzeitschriften und Online-Foren verbracht werden, die wiederum algorithmisch gesteuerte Inhalte zum Thema GLP-1 liefern. In meinem Fall waren es vor allem Short-Form-Videos von Wellness-Influencern, Beauty-Marken und Plastischen Chirurgen, die sich mit dem Thema auseinandersetzten.

Zum ersten Mal in meinem Leben schneiderte ich mir ein eigenes Wellness-Ritual, eine Gesundheitsstrategie, die sich zwar hauptsächlich auf die Meinung eines Arztes stützte, aber auch von Marketing-Tricks und Online-Klatsch beeinflusst wurde. Ich begann bald nach der Verschreibung von Ozempic teure Kollagen- und Biotin-Präparate einzunehmen. Ich trank mehr Wasser als je zuvor, um die Hautelastizität zu erhalten, und verwendete spezielle Lotionen wie Mederma, um das Auftreten von Dehnungsstreifen zu verhindern. Und dann kam das Protein-Shakes, da ich erkannte, wie wichtig Protein für die Hautgesundheit und den Muskelerhalt ist.

Im März dieses Jahres, mit einem gewissen Zögern und der Angst vor Veränderungen, stellte ich die Einnahme von Ozempic ein. Es fühlte sich einfach richtig an. Ich hatte fast neunzig Pfund in elf Monaten verloren; im Spiegel sah ich das Gesicht eines Menschen, der dem vorigen ähnelte, abgesehen von ein paar grauen Haaren. Aber es gab noch ein paar Pfund, die ich abnehmen konnte, und vielleicht ein kleiner Teil von mir wollte es ohne Medikamente schaffen.

Ich hatte Semaglutid eingenommen, weil es sich nach der richtigen Sache anfühlte. Als mein Bauchgefühl mir sagte, dass es Zeit war, aufzuhören, hörte ich darauf. Mein Appetit kehrte nach Wochen zurück, tobte aber dann mit voller Wucht. Dies geschah während meiner Genesung von einer Grippe, die mich daran gehindert hatte, viel zu essen. Nach einer Woche des leichten Naschens bestellte ich auf einen Impuls einen Bulgogi-Pizza. Nach dem Verzehr des größten Teils in einem Zug versuchte ich, mir einzureden, dass es nur daran lag, dass ich so wenig gegessen hatte. Doch mit den Tagen und Wochen, die vergingen, musste ich zugeben, dass mein Appetit ungewöhnlich stark war – ein anderes Wort für „normal“.

Etwas in meinem Leben verschob sich erneut. Ich erkannte schnell, dass die medizinischen und ästhetischen Implikationen aller Nahrungsergänzungsmittel, Vitamine und Lotionen, die ich verwendete, nicht mehr miteinander verbunden waren. Bemühungen, mich hydriert zu halten und meine Makros zu verfolgen, waren nicht länger eine Frage der Risikominderung von Nierenschäden, und die Kollagen- und Biotin-Kapseln, die ich mehrmals täglich einnahm, waren nicht mehr notwendig, um Dehnungsstreifen vorzubeugen. Ohne Ozempic brauchte ich ein neues Ritual, eines mit seiner eigenen Rechtfertigung – eines für das Leben nach Ozempic, in dem die Kontrolle, die es mir einst gab, vollständig in meinen eigenen Händen läge.

Wie viele andere werden sich in Zukunft von diesen Medikamenten lösen müssen? Der Hype um die Nachsorge nach der GLP-1-Therapie deutet darauf hin, dass wir ein aufstrebender Markt für Schönheitsmarken, Influencer und Plastische Chirurgen sind: ein wachsender Kreis ehemaliger Übergewichtiger Amerikaner, die sich neu dem Fitness-Training, einer gesunden Ernährung und Hautpflege verschrieben haben, aber gleichzeitig eine wachsende Angst vor dem Leben ohne die Medikamente haben, die ihre Körper verändert haben.

Und erneut bieten sie etwas an, das man sonst nirgends findet, auch wenn es schwer ist, ihnen wirklich etwas abzugewinnen. Die Gewichtskontrolle, einst ein Versprechen der Wellness-Industrie, birgt nun auch ein Gefühl der Abhängigkeit.

Ich habe mich nun erneut meiner Erscheinung genauer zugewandt. Als ich Ozempic einnahm, bereitete ich fast jeden Morgen einen Protein-Shake zu, oft mit japanischem Whey-Protein-Pulver namens Savas und einem Löffel Kollagenpeptiden – im Grunde Knochen, die verarbeitet wurden. Für jemanden mit einem geringen Appetit ist ein Protein-Shake weniger ein Nahrungsergänzungsmittel als ein Mahlzeitenersatz, der maximale Nährstoffe bei minimalen Kalorien ermöglicht. Es ging darum, eine Berechnung durchzuführen: 400 Kalorien, aber auch die Aminosäuren, die ich brauchte, um den Muskeltonus und die straffe Haut zu erhalten. Sobald ich Ozempic absetzte, waren Protein-Shakes keine Mahlzeitenersatz mehr; sie waren eine 400-Kalorien-Hürde auf dem Weg zu den echten Lebensmitteln, nach denen ich mich mehr und mehr sehnte, während die Wirkung von Semaglutid nachließ.

Die Angst vor einem Jo-Jo-Effekt nach Gewichtsverlusten gibt es so lange wie die Diäten selbst und ist nicht weniger real für diejenigen, die GLP-1-Agonisten einnehmen. Der Wunsch, schlank zu sein, und der Wunsch, jung zu sein, sind nicht dasselbe, aber die meisten von uns, die schlank sein wollen, haben ein jüngeres, gesünderes Bild von uns selbst im Kopf.

Ich traf mich mit Dr. Mark R. Murphy, einem plastischen Chirurgen aus Palm Beach Gardens, Florida, der sich als Experte für die Nachsorge nach der GLP-1-Therapie bewirbt. Er sprach mit mir über einen beunruhigenden Zustand namens „Ozempic-Hals“, eine Art Beschleunigung der Veränderungen, die viele Menschen schon lange mit dem Altern in Verbindung bringen – nämlich ein Volumenverlust, der das Gesicht eingefallen und schlaff wirken lässt. Dies geht oft mit einer schlaffen Haut in den Wangen einher. „Die GLP-1-Patienten passen in dieses Muster“, sagte Murphy, aufgrund der „beschleunigten gravitativen und volumenbezogenen Auswirkungen“, die mit dem schnellen Abnehmen einhergehen.

Die Wahrheit ist: Wir sind ein aufstrebender Markt für Schönheitsmarken und Plastische Chirurgen.